| Об’єкт страхування |
Об’єктом страхування є життя, здоров'я, працездатність Застрахованої особи. |
| Страхові ризики та обмеження страхування |
Страхові ризики:
- Смерть Страхувальника внаслідок настання нещасного випадку;
- Стійка втрата працездатності Страхувальником (встановлення інвалідності І або ІІ групи) внаслідок настання нещасного випадку.
Термін «нещасний випадок» вживається у значенні, визначеному у підпункті 9 пункту 2 глави 1 розділу І Положення про характеристики та класифікаційні ознаки класів страхування, особливості здійснення діяльності зі страхування та укладання договорів за класами страхування, затвердженого постановою Правління НБУ від 25.12.2023 № 182, а саме під нещасним випадком в розуміється раптова, випадкова, обмежена в часі, непередбачувана та незалежна від волі Застрахованої особи та/або іншої особи, визначеної Договором страхування, подія, що відбулася внаслідок зовнішнього впливу та призвела до заподіяння шкоди життю, здоров’ю та/або працездатності Застрахованої особи та/або іншої особи, визначеної Договором страхування.
Страхове покриття за Договором страхування поширюється на нещасні випадки на виробництві або в побуті, якщо вони призвели до наслідків, що визнаються страховими випадками.
Обмеження страхування:
Страхуванням не покриваються ушкодження та/або функціональні розлади здоров’я або смерть Застрахованої особи, які безпосередньо або опосередковано спричинені, є наслідком або пов'язані з подіями перерахованими нижче, незалежно від будь-яких інших причин або подій що стались одночасно або в будь-якій іншій послідовності із такою подією:
- війни, вторгнення, ворожих дій іноземного ворога, військових дій або військових операцій;
- ураження мінами, бомбами та іншими засобами ведення війни, вибуху застарілих боєприпасів, аварій на арсеналах, складах боєприпасів та інших об’єктах військового призначення, застосування бактеріологічної зброї і зброї психотропної дії, зараження будь-якого виду вірусами і отруйними речовинами;
- будь-якого бунту, страйку чи громадського заворушення, або будь-якої дії чи діяльності, яка вважається або у результаті яка може призвести до бунту, страйку чи громадських заворушень;
- терористичного акту, тобто застосування зброї, вчинення вибуху, підпалу чи інших дій, які створювали небезпеку для життя чи здоров'я людини або заподіяння значної майнової шкоди;
- впливу радіоактивного чи іншого іонізуючого випромінювання;
- радіоактивного, хімічного, біологічного або токсичного забруднення або зараження, застосування вибухових речовин.
Не є страховим випадком:
- смерть Застрахованої особи від захворювань, що не були наслідком нещасного випадку;
- загострення хронічного захворювання, раптове захворювання, інфекційні захворювання, епідемії і пандемічні хвороби;
- харчова токсикоінфекція (за винятком правцю, сказу, кліщового енцефаліту та інших захворювань, що передаються через укуси тварин та комах);
- травмування Застрахованої особи внаслідок участі у будь-яких спортивних заходах чи підготовці до них, змаганнях, тренуваннях, занять активними та екстремальними видами спорту, в тому числі на професійному рівні;
- завдання шкоди протезам Застрахованої особи;
- завдання шкоди здоров’ю Застрахованої особи, що сталася внаслідок дії азбестового пилу, азбесту, діетілстіролу (DES), діоксину, сечовідного формальдегіду;
- ушкодження та/або функціональні розлади здоров’я або смерть Застрахованої особи внаслідок витоку/інфільтрації, забруднення, зараження та будь-яких інших екологічних ризиків;
Страховик не несе відповідальності у разі несприятливих наслідків діагностичних, лікувальних і профілактичних заходів (включаючи ін'єкції ліків), які пов’язані з лікуванням, що здійснювалось з приводу страхового випадку, який стався в період дії цього Договору.
Не є страховим випадком, визнання Застрахованої особи в судовому порядку безвісно відсутньою (зниклою).
|
|
|
| Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності) |
Розмір страхової суми визначається за домовленістю Сторін, але, в будь-якому разі не менше залишку зобов’язань з погашення кредиту на момент укладення Договору страхування |
|
|
| Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу; |
0,2 % від страхової суми
Розмір страхової премії визначається за згодою Сторін, шляхом помноження страхової суми та страхового тарифу, та зазначається в Договорі страхування. |
|
|
| Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності) |
Не застосовується. |
|
|
| Територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період (и) страхування (за наявності)] |
Договір страхування діє на території України, за виключенням територій активних бойових дій, активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, або тимчасово окупованих Російською Федерацією територіях України, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією, затвердженого Мінреінтеграції, для яких не визначена дата завершення бойових дій або тимчасової окупації.
Договір набирає чинності з 0 годин дати, наступної за датою сплати страхової премії чи її першої частини (у разі сплати страхової премії частинами), в повному обсязі на поточний рахунок Страховика, та закінчується о 24 годині дати, що зазначена як дата закінчення строку дії Договору.
У випадку несплати (або сплати не в повному обсязі) Страхувальником страхової премії (або першої її частини), в строк, Договір є таким, що не вступив в дію (не набрав чинності).
Страховий захист діє з дати набрання чинності Договору.
|
| можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини |
Страховик має право відмовити у виплаті страхового відшкодування або зменшити його розмір, якщо Страхувальник (Застрахована особа, Вигодонабувач) не виконає будь-який з наведених обов’язків:
- негайно (протягом 24 годин) з моменту настання події, що має ознаки страхового випадку звернутися за медико-санітарною допомогою до медичного закладу (лікарні, травмпункту) та/або інших компетентних органів (відповідно до характеру події: службу швидкої медичної допомоги, органів Національної поліції тощо).
- виконувати призначення лікаря, докладати всіх зусиль для зведення наслідків нещасного випадку до мінімуму, вживати усіх можливих заходів щодо запобігання та зменшення розміру збитків;
- протягом 2 (двох) робочих днів, як тільки стане відомо про настання страхового випадку (або обставин, які можуть бути визнані страховим випадком), повідомити про це Страховика. У випадку, коли з об’єктивних причин неможливо було повідомити про настання події в визначений Договором страхування строк, Страхувальник (Застрахована особа, Вигодонабувач) зобов’язаний повідомити Страховика протягом 48 годин, як тільки в нього з'явиться можливість це зробити.
- попередити працівників медичної установи (лікаря) про факт страхування, та можливість звернення Страховика із запитами для отримання додаткової інформації, необхідної для з'ясування обставин та причин страхового випадку;
- у разі смерті Застрахованої особи Страхувальник або Вигодонабувач згідно з Договором страхування, або спадкоємці Застрахованої особи зобов'язані протягом 72 годин з моменту, коли їм стане відомо про смерть Застрахованої особи повідомити про це Страховика та компетентні органи (органи внутрішніх справ, прокуратури, охорони здоров’я тощо);
- надати Страховику або його представникам можливість проводити розслідування причин та наслідків страхового випадку (події, що має ознаки страхового випадку), а також забезпечити Страховику або його представнику, на його вимогу, вільний доступ до документів (в т.ч. медичного характеру та пов’язаними із станом здоров’я), які мають значення та відношення для визначення обставин, характеру страхового випадку (події, що має ознаки страхового випадку);
- за вимогою Страховика дозволити ознайомитися з медичною документацією або провести огляд Застрахованої особи. Для встановлення причин та обставин страхового випадку Застрахована особа надає згоду (дозвіл) на розкриття лікарської таємниці Страховику, лікарям (медичним закладам), які володіють відомостями про хворобу, медичне обстеження, огляд та їхні результати, які стали їм відомі у зв’язку з виконанням професійних обов’язків;
- за вимогою Страховика провести додаткові медичні та клінічні обстеження в зазначеному ним закладі охорони здоров’я;
- виконувати розпорядження і рекомендації Страховика або його уповноважених представників;
- у термін не більше 60 (шістдесяти) календарних днів надати Страховику оригінали чи відповідним чином засвідчені копії документів, визначених у Договорі страхування, що засвідчують/підтверджують ушкодження або іншій розлад здоров’я, тимчасову втрату працездатності, або інвалідність та т.і.
Підставою для відмови Страховика у страховій виплаті є:
- навмисні дії Страхувальника (Застрахованої особи (членів її родини) або Вигодонабувача), спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони (без перевищення їх меж), або випадків, визначених законодавством;
- вчинення Страхувальником (Застрахованою особою (членами її родини) або Вигодонабувачем) умисного злочину, що призвів до настання страхового випадку;
- подання Страхувальником неправдивих відомостей про об'єкт страхування, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, або ненадання відомостей Страхувальником (Застрахованою особою) про зміну страхового ризику, або про факт настання страхового випадку;
- шахрайство або інші дії Страхувальника (Застрахованої особи (членів її родини) або Вигодонабувача), направлені на отримання незаконної вигоди від страхування;
- несвоєчасне повідомлення Страхувальником (Застрахованою особою, Вигодонабувачем) про настання страхового випадку без поважних на це причин або невиконання інших обов'язків, визначених Договором або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку або розмір заподіяної шкоди (збитків);
- неповідомлення або несвоєчасне повідомлення Страхувальником Страховика про підвищення ступеня ризику;
- не підтвердження закладом охорони здоров’я, медичним документом (амбулаторною карткою або випискою з історії хвороби) діагнозу Застрахованої особи в період дії Договору;
- наявність обставин, які є винятками із страхових випадків та обмеженнями страхування, передбаченими Розділом 10 цих загальних умов;
- відмова у наданні Страховику медичної документації посилаючись на лікарську таємницю.
У разі несплати Страхувальником страхової премії або чергової частини страхового платежу (у разі сплати страхової премії частинами) у встановлений Договором строк, дія Договору припиняється.
|
| інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору |
- |
| умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії |
- |
| перелік відомостей, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, та/або інформацію про інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхової премії |
Відомості щодо застрахованої особи, що мають істотне значення та які використовуються для оцінки страхового ризику:
- вік,
- стать;
- рід діяльності;
- географічне розміщення;
- історія виплат;
- інша інформація, яка дозволяє оцінити ймовірність настання страхового випадку та можливі розміри завданих збитків;
- наявність групи інвалідності;
- облік в наркологічних, психоневрологічних диспансерах, центрах профілактики та боротьби зі СНІДом;
- проведення професійної діяльності, що пов’язана з підвищенням небезпеки для життя та/або здоров’я;
- заняття видами спорту, пов’язаними з підвищеним ризиком для життя та/або здоров’я.
|
| застереження для споживача про необхідність ознайомлення до укладення договору страхування з інформацією про винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, а також порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат, включаючи посилання на таку інформацію |
Звертаємо увагу, що ДО укладення договору страхування Страхувальнику необхідно ознайомитися з інформацією про винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, що Ви плануєте застрахувати, страховим ризиком та/або страховим випадком, а також порядком розрахунку та умовами здійснення страхових виплат, які наведені в Загальних умовах страхового продукту за посиланням http://www.icarsenal.od.ua/strah_vypadok.pdf |
| Винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат |
Страховик відмовляє у страховій виплаті з підстав, передбачених ст.104 Закону України «Про страхування», а також у разі:
- Вчинення Застрахованою особою (Страхувальником, Вигодонабувачем) дій, спрямованих на настання страхового випадку. Зазначена норма не поширюється на дії, пов’язані з виконанням Застрахованою особою (Страхувальником, Вигодонабувачем) громадянського чи службового обов’язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров’я, честі, гідності та ділової репутації;
- Будь-яких дій Застрахованої особи, здійснених нею у стані алкогольного сп’яніння (у тому числі за умови вживання будь-яких речовин з метою сп’яніння) або під впливом наркотичних чи токсичних речовин, управління транспортним засобом у стані сп’яніння, а також внаслідок передачі управління транспортним засобом особі, яка перебуває у стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння;
- Отруєння Застрахованої особи алкоголем або іншими речовинами, використаними з метою або в стані сп’яніння;
- Самогубства Застрахованої особи, спроби самогубства або навмисного травмування за виключенням випадків, коли вона була доведена до такого стану протиправними діями третіх осіб. Вказані дії Застрахованої особи визнаються такими тільки на підставі рішення компетентних органів, що доводять вчинене;
- Вживання Застрахованою особою ліків без призначення лікарів;
- Перебування Застрахованої особи в місцях, заздалегідь відомих як такі, що небезпечні для життя (місця проведення вибухових робіт, військові полігони, стрільбища), якщо це не пов’язане з виробничою необхідністю або спробою врятування людського життя;
- Прямого наслідку вживання Застрахованою особою алкоголю чи його сурогатів, наркотичних, і токсичних препаратів, а також медикаментів не за призначенням лікаря, тривалий час, що призвело до захворювання;
- Якщо Страхувальник або його член сім’ї або спадкоємець (у разі смерті Страхувальника) або, якщо йому відомо про настання страхового випадку Вигодонабувач або уповноважений представник Вигодонабувача не повідомили Страховика про настання страхового випадку у передбачений Договором строк без поважних на те причин, які підтверджуються документально;
- Якщо Страхувальник (Застрахована особа, Вигодонабувач) створив перешкоди у визначенні обставин, характеру і розміру збитків, що підтверджено документально;
- Обставин, про які Страхувальник (Позичальник) або Вигодонабувач знав, але не вжив усіх можливих заходів щодо запобігання настанню страхового випадку.
|
|
|
| Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, групою страхових ризиків та/або страхових випадків (за наявності), іншими складовими страхового продукту |
Ліміт відповідальності дорівнює розміру страхової суми за Договором страхування |